—–Ĉi tiu artikolo estas kopiita deMedpage Hodiaŭ
Forigi ambaŭ ovariojn antaŭ menopaŭzo estas rilata al pli alta verŝajneco de kronikaj sanproblemoj kaj reduktita fizika funkciado jarojn poste, precipe ĉe virinoj, kiuj spertis la kirurgion pli frue, transversa studo trovis.
Kompare kun aĝ-egala grupo, virinoj sub 46, kiuj spertis antaŭmenopaŭzan duflankan oforektomion (PBO) por nemalignaj kondiĉoj - kun aŭ sen histerektomio - rezultis malpli bone dum sesminuta promentesto administrita en ambulatoripaciento du jardekojn poste kaj estis pli verŝajnaj. havi kronikajn kondiĉojn:
Astmo: aŭ 1,74 (95% CI 1,03-2,93)
Artrito: aŭ 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
Obstrukca dormapneo: aŭ 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
Frakturo: aŭ 2.86 (95% CI 1.17-6.98)
"Ĉi tiuj rezultoj reliefigas la eblajn longdaŭrajn negativajn efikojn de oforektomio por virinoj kun benignaj aŭ neniuj ovariaj indikoj, kiuj havas mezan genetikan riskon por ovaria kancero," konkludis esploristoj gviditaj de Michelle Mielke, MD, PhD, de la Wake Forest University School of Medicino en Winston-Salem, NC, en artikolo en Menopaŭzo.Ĉi tiuj rezultoj estas gravaj kiam oni konsideras ĉu sperti ovariektomion (PBO) kaj histerektomion.
Stephanie Faubion, MD, MBA, medicina direktoro de la Menopaŭzo-Socio, diris, ke la trovoj, kiuj dependas de la Studo pri Tubektomio kaj Maljuniĝo-Kohorto-2 de la Mayo Clinic (MOA-2), konfirmas la bezonon de klinikistoj ŝanĝi siajn praktikojn.
"Ĉi tio nur aldonas al la ekzistanta literaturo, ke forigi la ovariojn en pli juna aĝo, precipe sub la aĝo de 46, estas asociita kun malbonaj sanrezultoj," Faubion diris al MedPage Today.Je ĉi tiu punkto, mi pensas, ke ni nur bezonas ekagi."
Faubion, kiu ankaŭ estas direktoro de la Centro por Virina Sano ĉe la Mayo Clinic en Rochester, Minesoto, sed kiu ne estis implikita en la nuna studo, diris, ke geedziĝi poste (virinoj inter la aĝoj de 46 kaj 49) ankaŭ ne estas "ne". bona ideo,” laŭ la studo.En ĉi tiu grupo, estis pliigitaj probabloj de artrito kaj dormapneo kompare kun iliaj aĝ-egalaj kunuloj, kaj PBO kondukis al pli alta probablo de kronika malhelpa pulmomalsano en la tuta kohorto.
En la PBO-grupo, ĉirkaŭ 90 procentoj ankaŭ spertis histerektomion, kaj 6 procentoj havis histerektomion antaŭ tio;en la aĝ-egala referencgrupo kiu ne spertis PBO, 9 procentoj havis histerektomion.
Mielke diris al MedPage Today, ke forigi la ovariojn dum histerektomio (la dua plej ofta kirurgio por virinoj) estas ofta praktiko por virinoj, parte ĉar ĝi forigas la riskon de ovaria kancero.
"Historie," Mielke klarigas, "oni kredis, ke post kiam la utero estis forigita, ne plu ekzistus la kapablo reproduktiĝi, kaj tial ne necesus forigi la ovariojn."Tamen, kun la tempo, pli kaj pli da esplorado montris, ke forigi ambaŭ ovariojn antaŭ natura menopaŭzo povas havi longtempajn sekvojn aŭ longdaŭrajn riskojn de aliaj malsanoj.
Se ovarioj estas forigitaj antaŭ natura menopaŭzo, Milk diris, estas "forte rekomendite" ke virinoj restu sub estrogenterapio ĝis aĝo 50.
La esploristoj rimarkis, ke la nuna studo inkludis ampleksan personan fizikan taksadon de virinoj kun dokumentita historio de PBO, dum aliaj studoj pri PBO kaj sanrezultoj dependis ĉefe de pasiva kolekto de rezultoj de medicinaj registroj, malsukcesante kapti "specifajn domajnojn. de korpa funkciado aŭ aliaj rimedoj rilataj al maljuniĝo."
Studu detalojn
Mielke kaj kolegoj uzis datenojn de la Medical Record Linkage System de la Rochester Epidemiology Project (REP) kaj la MOA-2-studo, kiuj identigis virinojn en Olmsted County, Minesoto, kiuj estis traktitaj kun PBO por nemalignaj kondiĉoj inter 1988 kaj 2007 kaj kiuj ne estis ĉe. alta risko por ovaria kancero.La partoprenantoj de MOA-2 estis komparitaj kun referenca grupo de virinoj, kiuj ne ricevis PBO, estis parigitaj kun referenca grupo de virinoj, kiuj ne ricevis PBO.
Aktuale en 2018, kiam la vizaĝ-al-vizaĝa studo komenciĝis, la plimulto de tiuj en la PBO kaj referencgrupoj daŭre vivis (91.6% kaj 93.1%, respektive).
La esplorteamo rekrutis 274 anglalingvajn virinojn de MOA-2 kiuj spertis personan sekvadon kun PBO post mediano de 22 jaroj, inkluzive de 161 pacientoj kiuj spertis la proceduron frue (antaŭ la aĝo de 46) (59%) kaj 113 pacientoj. kiu spertis la proceduron malfrue (aĝoj 46 ĝis 49) (41%).
Partoprenantoj devis esti 55-jaraj aŭ pli aĝaj ĉe enskribo kaj estis ekskluditaj se patologio montris malignecon en sia PBO aŭ se ili ne estis viditaj en la REP en la pasintaj 5 jaroj.Ili estis aĝ-matigitaj al 240 partoprenantoj en la referenca grupo, kiuj ne havis PBO.
Entute, la virinoj havis mezan aĝon de 67 jaroj, estis 97%-99% blankaj, kaj proksimume 60% neniam fumis.
Kronikaj malsanoj estis taksitaj per medicinaj registroj.Krom la antaŭe menciitaj asocioj, la esploristoj ne trovis iujn ajn asociojn inter PBO kaj kancero, diabeto, demenco, hipertensio, hiperlipidemio, koraritmio, reno, tiroido aŭ hepata malsano, osteoporozo aŭ pasema iskemia atako.
Korpa ekzameno inkludis mezurojn de forto kaj moviĝeblo.Kompare kun la aĝ-egala referencgrupo, virinoj kiuj spertis PBO havis pli altan tiroidon/pteronavikula grasproporcion kaj rezultis malbone dum la 6-minuta marŝtesto (-14 metroj), dum virinoj kiuj spertis fruan PBO rezultis pli bone dum la 6-minuta. marŝprovo (-18 metroj).Virinoj en la malfrua PBO-grupo havis pli altan mezan procentan grasan mason, apendikulan malgrasan mason kaj mjelan ostan mineralan densecon kompare kun la referenca grupo.
Mielke kaj kolegoj rimarkis, ke ĉar la studo estis transversa, kaŭzeco ne povus esti konkludita, kaj longitudaj studoj estas rekomenditaj.Ili ankaŭ rimarkis, ke la virinoj, kiuj partoprenis la studon, eble estis pli sanaj ol la ĝenerala loĝantaro kaj indikis la superregon de blankuloj kiel unu el la limigoj de la studo.
Hongguan zorgas pri via sano.
Vidu pli da Hongguan Produkto→https://www.hgcmedical.com/products/
Se estas bezonoj de medicinaj konsumaĵoj, bonvolu kontakti nin.
hongguanmedical@outlook.com
Afiŝtempo: Sep-18-2023